Page 27 - DAS-Rehber-2019-edit.indd

• Birlikte kullanıldığında sabun, deterjan gibi kimyasallarla uyumlu
• Kullanımı kolay
• Ekonomik

Dezenfeksiyon işleminde etki edilmesi hedeflenen mikroorganizma grupları son
derece önemlidir Mikroorganizmalar dezenfeksiyon işlemine direnç özelliklerine göre
dirençliden duyarlıya doğru; prionlar, bakteri sporları, mikobakteriler, zarfsız virüsler,
mantarlar, vegetatif bakteriler ve zarflı virüsler şeklinde sıralanır. Bunun yanında biofilm
içerisindeki mikroorganizmaların diğerlerine göre dezenfeksiyona çok daha dirençli
olduğu unutulmamalıdır. Anaerop mikroorganizmalar sporlu formları olması nedeniyle
aeroplara göre dezenfektanlara daha dirençlidir.

Dezenfeksiyon uygulaması hedeflenen mikrobisidal etkinliğe göre yüksek, orta ve
düşük düzey olarak sınıflandırılır.
Yüksek düzey dezenfeksiyon: Bakteri sporları dışındaki tüm mikroorganizmaları
ortadan kaldıran, sporlara kısmen etkili olan uygulamadır.
Orta düzey dezenfeksiyon: Bakteri sporlarına etki etmez, mikobakteriler de dahil tüm
vejetatif bakterilere, zarflı ve zarfsız virüslere, mantarlara etkilidir.
Düşük düzey dezenfeksiyon: Mikobakteriler dışındaki vejetatif bakterilere, zarflı
virüslere ve bazı mantarlara etkilidir.

Orta ve yüksek düzey bazı dezenfektanların üstün ve zayıf yönleri Tablo 1’de özetlenmiştir.
Dezenfektanlar
Glutaraldehit
Glutaraldehit, yüksek düzey dezenfektan etkili doymuş bir dialdehitdir. Düşük pH
değerlerinde stabilitesi iyi ancak mikrobisidal etki zayıftır. Solüsyon ancak alkali pH’a
(pH: 7.5-8.5) getirildiğinde mikrobisidal etkisi artarak sporisidal etki gösterir. Farklı
formülasyonlar ile aktivite stabilizasyonu sağlanmış ve kullanım süresi 28-30 güne
kadar uzatılmıştır. Materyal uyumu oldukça iyidir. Lensli tıbbi cihazlara, plastik ve silikon
malzemelere zarar vermez.
Etkinlik: Glutaraldehitin biyosidal aktivitesi mikroorganizmaların DNA, RNA ve
proteinlerinin sülfhidril, hidroksil, karboksil ve amino gruplarının alkilasyonu ile oluşur.
Glutaraldehit suda çözünmüş solüsyonu ≥%2 konsantarasyonun üstünde, vejetatif
bakterileri 2 dakika içinde öldürürken; M. tuberculosis, mantarlar ve zarfsız virüslere oda
ısısında 20 dakikada etki eder. Sporosidal aktivite için daha uzun temas süreleri (> 3
saat) gerekmektedir.
Uygulama: Aldehit bazlı dezenfektanlar sabitleştirici özelliktedir ve tıbbi cihazlar
daldırılmadan önce üzerindeki biyolojik artıklar temizlenmiş olmalıdır. Aksi takdirde
tıbbi cihaz üzerinde doku ve kanın sabitlenmesine sebep olarak biyofilm oluşumuna
neden olur.

Tıbbi cihazlar üzerindeki dezenfektan kalıntılarının neden olduğu toksik allerjik

Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
26