Page 25 - DAS-Rehber-2019-edit.indd

Kullanılmış tıbbi cihazların toplanması ve taşınması:
Tıbbi cihazlar kullanım sonrası, kullanıcı tarafından kaba kiri uzaklaştırıldıktan (kanın
veya diş hekimliğinde kullanılan siman, alçı, dolgu gibi artıkların spanç ile silinmesi
gibi) sonra hızla ve kuru şekilde MSÜ’ye ulaştırılmalıdır. Kuru taşıma tercih sebebi
olmakla birlikte eğer kurumda nemli transfer uygulaması söz konusuysa, tıbbi cihazlar
kullanımdan hemen sonra üzerindeki kaba kirden arındırılarak uygun bir dezenfektan
madde kullanılarak dekontamine edilir. Bu amaçla hem temizleyici hem de dezenfektan
özellikleri ile dörtlü amonyum bileşikleri uygun bir seçenek olabilir. Nemli taşıma ve ön
yıkama uygulaması yapılabilmesi için ameliyathane ya da klinikler içinde diğer çalışma
alanlarından fiziksel olarak ayrılmış kirli alanların oluşturulması gerekir. Bu uygulama
zorluğu nedeniyle kuru taşıma, nemli taşımaya üstündür. Tıbbi cihazlar kapalı kaplar
içerisinde MSÜ’ye taşınır.
Yıkama:

Tıbbi cihazların sterilizasyon öncesi yıkanması, sterilizasyonun en kritik aşamalarındadır.
Tıbbi cihazların üzerinde kalan organik kirler mikrobiyal yükü arttırır. Belirli sayıdan
daha fazla mikroorganizma taşıyan tıbbi cihazların sterilizasyonu güvenilir değildir.
Kirler aynı zamanda, sterilizasyon ajanının tıbbi cihaz ile temasını engelleyerek etkisiz
hale getirir. Tuz, klor, deterjan gibi bazı kimyasal madde artıklarının sterilizasyon ajanını
inaktive ederek etkinliği önemli derecede azalttığı gösterilmiştir. Temizlenmeyen hiçbir
malzeme steril edilemez. Yapısı gereği temizlenemeyen malzemeler sterilizasyona
uygun değildir.

Yıkama işlemi otomatik yıkayıcı dezenfektörler, ultrasonik yıkayıcılar veya elde yapılabilir.
Yıkamadan sonra mutlaka etkili bir durulama yapılmalı, tıbbi cihazlar üzerinde
sterilizasyonu engelleyen ve daha sonra kullanım sırasında hastaya zarar verme riski
olan deterjan vb kalıntılarının kalmamasına özen gösterilmelidir.
Yıkamada görevli personel su geçirmez koruyucu giysi ve eldiven giymeli, evrensel
önlemleri uygulamalıdır.
Paketleme:
Tıbbi cihazlar, sterilizasyon işlemi öncesinde paketlenir; paketleme sayesinde
malzemenin depolanması ve taşınması esnasında steril kalması sağlanır.
Paketlemede kullanılan malzeme seçilen sterilizasyon yöntemi ile uyumlu olmalı;
işlem sırasında paket içindeki havanın dışarı çıkmasına, sterilizasyon ajanının yeterli
konsantrasyonda paket içine girmesine ve işlem sonunda rezidü kalmayacak şekilde
uzaklaşmasına izin veren geçirgen yapıda olmalıdır.
Sterilizasyon için çeşitli paketleme malzemeleri kullanılabilir. Paketleme malzemesinin
seçiminde, uygulanacak sterilizasyon yöntemi ile paketlenecek malzemenin
uygunluğuna ve doğru yöntemin seçilmesine dikkat edilmelidir.
Paket hacimleri ve ağırlıkları, standartlarda belirtilen, validasyonu yapılmış ölçülere
uygun olmalıdır.

Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
24