Page 131 - DAS-Rehber-2019-edit.indd
P. 131

grafiği ile karşılaştırılarak bir sapma olup olmadığı belirlenir ve günlük Bowie-Dick ve
           haftalık vakum kaçak sonuçları ile birlikte yorumlanarak ürün teslimi yapılır. Buhar
           sterilizasyonun dört temel parametresi olan sıcaklık, basınç, doymuş buhar, zaman
           parametrelerini net gösterebilmesi ve ürün tesliminin bu verilerle yapılabilmesi, ayrıca
           biyolojik ve kimyasal indikatör kullanımı gerektirmemesi nedeniyle maliyet etkin bir
           yöntemdir.
           Validasyonda yeterlik testlerinin basamakları

           • Vakum kaçak testi ve Bowie-Dick testi
           •  Kalibrasyon (sıcaklık ve basınç sensörleri için)
           • Boş döngü termometrik ölçüm sonuçlarının kaydı
           • Referans yükle elde edilen termometrik ölçüm sonuçların kaydı
           • Sonuçların değerlendirilmesi
           • Validasyonun dokümantasyonu

           Sterilizasyon sürecinin başlaması ya da durdurulması konusunda uzman tarafından
           karar verilmesi
           Yeterlik testlerinin uygulanması ve sıklığı

           Termometrik ölçümlerde kullanılan yük gerçek günlük yükü temsil etmelidir.
           Paketleme malzemesi, yük içindeki malzemelerin yerleşiminin sonucu etkileyebileceği
           unutulmamalıdır. Ölçümlerde kullanılan tıbbi cihazlar kalibre olmalı, ölçüm konusunda
           yetkili kişilerce uygulanmalıdır. Sterilizatörde rutin bakım, onarım veya kalibrasyon
           yapılacaksa validasyon yeterlik ölçümlerinden önce yapılmalıdır.
           Yeterlik testleri rutin olarak yılda bir kez yapılır. Bunun dışında şu durumlarda da yeterlik
           testlerinin tekrarı zorunludur:
           • Sterilizatörde sensör değişimi gibi büyük onarımlar

           • Sterilizasyon sürecinde değişiklik (vakum derinliğinin arttırılması, ön vakum sayısında
           değişiklik vb.)
           • Yükte veya yükleme biçiminde değişiklik (yeterlik testlerinde kullanılan referans yüke göre)

           •  Paketleme  malzemesi  veya  yönteminde  değişiklik  (tek  kullanımlık  paketleme
           malzemesinden konteynıra geçiş vb.)
           Parametrik  validasyon yapılmış ve parametrik ürün  teslim uygulamasına karar
           verilmişse, ürün teslimi için kimyasal ya da biyolojik kontrol sonuçları zorunlu değildir.
           Rutin fiziksel kontrol sonuçlarına göre (Bowie-Dick testi, vakum kaçak testi ve döngü
           grafikleri) ürün teslimi yapılabilir.
           Biyolojik validasyon: Biyolojik inaktivasyona dayalı validasyondur. Biyolojik indikatör
           içindeki sporların öldüğü ispatlandığında ürün teslimi yapılır. Ancak, biyolojik
           indikatörlerin sadece buhar sterilizatör içine konulduğu noktada biyolojik ölümü
           ispatladığı ve bunun tüm sterilizasyon haznesi için genellenemeyeceği unutulmamalıdır.



                                                        Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
           130
   126   127   128   129   130   131   132   133   134   135   136