Page 128 - DAS-Rehber-2019-edit.indd
P. 128
Plazma yönteminde uygulanan radyo frekans veya mikrodalga enerjisiyle H 2 O 2 buharı
iyonize edilir. Ortaya çıkan serbest radikaller (H+, O+, O*, OH+, HOO+) oldukça reaktif
iyonlardır; güçlü mikrobisidal etkiye sahiptir. Enerji kesilince su ve oksijene dönüşerek
etkisiz hale gelirler.
İşlemin son aşamasında filtre edilmiş hava ile vakum sonlandırırlır. Steril edilmiş tıbbi
cihazlar kullanıma hazırdır, havalandırma gerekli değildir.
Isıya ve neme duyarlı malzemeler için etkin bir düşük sıcaklık sterilizasyon yöntemidir.
Bazı metaller dışında önemli korozif etkisi yoktur. İşlem sonunda su ve oksijene dönüşür,
toksik kalıntı bırakmaz, çalışan ve çevre için güvenlidir. Robotik ve elektronik tıbbi
cihazlar da dahil olmak üzere sıcaklığa duyarlı, hassas cerrahi tıbbi cihazların %95’den
fazlası H 2 O 2 sterilizasyon yöntemi ile uyumludur.
Hidrojen peroksit ile steril edilecek malzemeler ıslak olmamalıdır. Tekstil ve selüloz ile geçimsiz
olması nedeniyle hidrojen peroksit sterilizasyonunda polipropilen bazlı özel bir paketleme
malzemesi kullanılması gereklidir. Bu yöntemde sterilizasyon kontrolü için kullanılan kimyasal
ve biyolojik indikatörlerde de kağıt yerine polipropilen malzeme kullanılmalıdır.
Hidrojen peroksitin penetrasyon özelliği zayıftır. Lümenli tıbbi cihazlarda çap ve uzunluk
sınırlaması vardır. Lümen çapları ve lümen uzunluk ölçülerinin uygunluğu konusunda
firmanın önerileri alınmalıdır.
H 2 O 2 sterilizasyonunun insan ve hayvanlarda enfeksiyon yapabilen prion türleri üzerine
etkili olduğu gösterilmiştir.
Ozon sterilizasyonu
Atmosfer oksijeninden ozon (O 3 ) elde edilebilir. Ozon sterilizatörleri enerji dışında hiçbir
tüketim maddesine gerek olmadan çalışır.
Kabin içinde ve malzeme üzerinde her hangi bir toksik atık bulunmadığından çalışanlar
hastalar ve çevre için risk oluşturmayan güvenli bir sterilizasyon yöntemidir. Ozon, tıbbi
cihazların birçoğu ile uyumludur. Kauçuk, poliüretan ve lateks, çinko, kalay, bakır ve bu
metallerin alaşımları, pamuklu dokuma ve selüloz içeren malzemeler ve sıvılar ozon ile
steril edilemez. Lümenli tıbbi cihazlarda çap ve uzunluk sınırlaması vardır.
Hidrojen Peroksit - Ozon
Düşük konsantrasyonlarda, sinerjik etki ile oluşturulan dual sterilizatördür. Hidrojen
peroksitin inaktivasyonu ozon ile olur ve H 2 O 2 radikalleri, ozonun öldürücü radikallere
ayrılmasını hızlandırır. Malzeme uyumu hidrojen peroksit ve ozon ile paralellik gösterir.
Yükün bileşimine göre enjekte edilecek "sterilanı ayarlayan sistem" bulunmaktadır.
Penetrasyonu iyi olup lümen sınırlaması bulunmaktadır.
Klorin dioksit: Oda sıcaklığında gaz formunda bulunur. Malzemelere penetrasyonu iyi
olup, toksik değilir. Havalandırma gerekmez.
Azot dioksit: Oda sıcaklığında gaz formunda, hızlı etkili, çalışanlar için güvenli,
malzemelerde kalıntı bırakmayan düşük ısı sterilizasyon yöntemidir. Lümenli tıbbi
cihazlarda kullanılabilir. Kalıntı bırakmaz. Havalandırma gerekli değildir.
Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
127