Page 123 - DAS-Rehber-2019-edit.indd

Buhar sterilizatörü yükleme prensipleri:
Sterilizasyonda temel ilke, tüm yüzeylerin steril edici etken ile yeterli süre temas etmesinin
sağlanmasıdır. Buhar sterilizasyonda bu amaca ulaşılması için kabin ve paketlerin içinde
hiç hava kalmaması, tüm boşlukların doymuş buhar ile dolması gerekir. İşlem sonunda
buhar tamamen boşaltılmalı, yoğuşma olmamalı, paketlerin ıslak veya nemli kalmasına
neden olunmamalıdır. Paketler sterilizatöre yüklenirken kazan hacminin en fazla % 70’i
doldurulur. Kabin çeperi ile arada ve paketler arasında buhar dolaşımına izin verecek
şekilde boşluk bırakılmalıdır.
Sterilizasyon döngüsünde gözenekli malzemelerin içlerinde hava kalmaması için daha
etkili vakum uygulanması gerekir. Metal tıbbi cihazların bulunduğu setlerde hava
tahliyesi daha kolay, buna karşılık ısı gereksinimi daha fazladır. Bu farklılık nedeniyle
buhar sterilizatör yüklemede malzemeleri olabildiğince ayrı gruplamak gerekir. Karışık
yüklerde nemli bohça sorunu daha sık karşımıza çıkar.
• Büyük paketler alttaki rafa, küçük paketler üst rafa yerleştirilir.

• Konteynerler aynı tarafa üst üste yüklenebilir. Dokunmamış kumaşla paketlenmiş
malzemeler aynı tarafa üst üste yüklenebilir. Yükleme için paketler arasında buharın
dolaşmasını sağlayacak raflar kullanılmalıdır.
• Islak pakete neden olacağından, konteyner üzerinde dokunmamış kumaşla paketli
setler veya dokunmamış kumaşla paketli set üzerinde konteyner olacak şekilde yükleme
yapılmamalıdır.
• Bohçalar dikey/eğik/pozisyonda olmalı, tıbbi cihaz tepsileri alt rafa yatay yüklenmelidir.
• Sterilizasyon poşetleriyle paketlenmiş malzemelerde sterilizasyon sırasında paketin iki
katına yakın genişleyeceği hesaba katılarak yükleme yapılmalı, paketler sıkıştırılmamalıdır.
• Çukur taslar yan yana hafif aşağı bakacak şekilde yerleştirilmelidir.
Bohçaların nem açısından değerlendirilmesi
Nemli bohça şüphesi durumunda kuruluk testi yapılabilir. Rutin olarak tekrarlanmasına
gerek yoktur. Kuruluk testi için bir test paketi kullanılır. Paketin ağırlığı sterilizasyondan
önce ve sonra tartılarak karşılaştırılır. Test paketi örtü bohçası ise ağırlığı % 1’den, tıbbi
cihaz seti ise % 0,2’den fazla artmamalıdır.
Uygulama hatalarından kaynaklanan nemli bohça nedenleri:
• Bohça ebatlarının büyük olması
• Bohçaların sık yerleştirilmesi
• Metal malzeme yoğunluğunun fazla olması
• Malzemelerin nemli bohçalanması
• Sıcak metal malzemelerin otoklav içinde soğuması beklenmeden soğuk yüzeyle
temas ettirilmesi
• Cerrahi kapların açıklıkları yukarı geelcek şekilde yerleştirilmesi

Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
122