Page 122 - DAS-Rehber-2019-edit.indd
P. 122
ve 60 litrenin altında olan sterilizatörler küçük sterilizatör olarak tanımlanmıştır. Bu
sterilizatörlerde üç farklı döngü yapılabilir:
N tipi (Non-wrapped) sterilizasyon döngüsü: Yer çekimi prensibiyle çalışır. Sadece
paketsiz ve lümensiz malzemelerin sterilizasyonunda kullanılabilir. Rutin sterilizasyon
programı olarak tercih edilmemelidir.
S tipi (Specified) sterilizasyon döngüsü: Ön vakumla çalışır. Genellikle diş
hekimliğinde kullanılan piyasemen ve angludurva gibi özel tıbbi cihazlar için tasarlanmış
bir döngüdür. Üretici önerilerine göre kullanılmalıdır.
B tipi (Big) sterilizasyon döngüsü: Ön vakumla çalışır. Paketli ya da paketsiz, lümenli
ya da lümensiz her türlü tıbbi cihazın sterilizasyonunda kullanılabilir. S tipi döngü
gerektiren özel tıbbi cihazlar dışında B tipi döngü tercih edilmelidir.
TS EN 285+A2 standardına göre de en az 30x30x60cm büyüklüğündeki bir kutunun
girebileceği kazana sahip sterilizatörler de büyük sterilizatör olarak tanımlanmıştır.
Buhar Sterilizasyon Uygulama Sıcaklık ve Süreleri:
134 °C’de 5 dakika (önvakumlu otoklavlarda)
121 °C’de 15 dakika (önvakumlu otoklavlarda)
121 °C’de 30 dakika (vakumsuz otoklavlarda )
Anlık sterilizasyon
Acil durumlarda paketlenmemiş malzemelerin çok kısa sürede steril edilmesi için anlık
sterilizasyon programı uygulanabilir. Bu uygulamada tıbbi cihazlar paketlenmeden
steril edildiğinden sterilliği korunarak saklanması mümkün değildir. Sterilizasyon
ameliyathanenin hemen yakınında yapılır; tıbbi cihazlar sterilizatörden çıkarıldıktan
sonra aseptik koşullarda kullanım alanına taşınır ve hemen kullanılır. Ameliyat sırasında
kontamine olan ve ameliyatın devamı için vazgeçilmez olan ya da beklenmedik bir
durum nedeniyle ihtiyaç duyulan cerrahi tıbbi cihazlar bu yöntemle steril edilir. Bir ucu
kapalı lümenli tıbbi cihazlar, tekstil ve kağıt gibi absorbe edici malzemeler ve implantlar
anlık sterilizasyon programında steril edilemez.
• Sadece ameliyat sırasında sterilliği bozulan ve steril yedeği olmayan tıbbi cihazların
dekontaminasyonu yapılarak, kısa süre içinde sterilizasyonu amacıyla kullanılabilir.
• Tıbbi cihaz setleri ve bohçalar bu yöntemle steril edilmemelidir. Rutin sterilizasyon
yöntemi olarak kullanılmaz.
• Sterilizatörden çıkarılan tıbbi cihaz hemen kullanılacağı için tibbi cihazın sıcaklığına
bağlı çalışanda ve tıbbi cihazın kullanıldığı hastada yanık oluşmaması için dikkatli
olunmalıdır.
• Çevrimler anlık sterilizasyon programına uygun kimyasal ve biyolojik indikatörlerle
monitörize edilmeli ve tümü kayıt altına alınmalıdır.
Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
121