Page 63 - DAS-Rehber-2019-edit.indd

Tablo 1: Klorheksidinin klinik kullanımı
Uygulama Klorheksidin konsantrasyonu
El hijyeni
Genel % 0.5 (el losyonu), % 4 (sıvı)
Operasyon öncesi

İşlem öncesi cilt dezenfeksiyonu
Cerrahi öncesi % 2, % 70 izopropil alkolde (sıvı)
Damar katateri takılması
Damar kateteri bakımı % 2, % 70 izopropil alkolde (jel)
Yoğun bakım hastası banyosu % 4 (sıvı)
MRSA* dekolonizasyonu % 1 (toz pudra), % 4 (sıvı)
Damar katateri enfeksiyonlarının önlenmesi % 2, % 70 izopropil alkolde (jel)
Emdirilmiş katater bölgesi örtüleri 425 µg/cm2
Emdirilmiş katater
VİP** önlenmesi için orofarengeal dekolonizasyon % 0.12 ve % 2 (çalkalama), % 2 (jel)
Horner C, J Antimicrob Chemother. 2012den adapte edilmiştir.
*MRSA: Metisiline dirençli S. aureus
**VİP: Ventilatörle İlişkili Pnömoni

Antimikrobiyal etki
• Bakteri sporlarına etkisi yoktur.

• Geniş spektrumlu bir ajan olup gram pozitif ve gram negatif bakterilere karşı etkilidir.
Ancak bazı gram negatif bakterilerde (Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis ve
Serratia marcescens) direnç gelişebilir.
• Etkinliği konsantrasyon ve pH bağımlıdır.
• Mikobakteriler, dermatofitler, rota, adeno ve enterovirüs gibi zarfsız virüsler üzerine
etkisi zayıftır.
• İn-vitro çalışmalarda HIV, sitomegalovirüs, influenza ve RSV gibi zarflı viruslara karşı
güçlü etkinlik tespit edilmiştir.

Yan etki ve dikkat edilecek noktalar
• %4 konsantrasyonunda kullanıldığında cilt irritasyonu yapabilir.
• Tekrarlayan temasta irritasyon riski artar, nadiren de olsa anaflaktik tarzda allerji
gelişebilir. Konjuktivaya ve korneaya temastan kaçınılmalıdır.
• Klorheksidin 70 derece üzerinde stabil değildir ve hidrolize olması ile karsinojenik bir
ajan olan para-kloranilin açığa çıkar.

Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
62