Page 58 - DAS-Rehber-2019-edit.indd
P. 58
Bükülebilir sistoskop
Sistoskopi üroloji pratiğinde standart prosedürlerden biri haline gelmiştir. Bükülebilir
sistoskoplar kompleks cihazlardır ve her hastadan sonra uygun şekilde dekontamine
edilmelidir. Uygun şekilde dekontamine edilmeyen sistoskoplar çok ilaca dirençli
mikroorganizmalar dahil bir çok mikroorganizmanın çapraz bulaşına neden olabilir.
• Ön temizlik aşamasında sistoskop hastadan çıkarılır çıkarılmaz üzerindeki kalıntılar,
sekresyonlar kurumasına fırsat verilmeden nemli bir bez ile uzaklaştırılır. Kanallarından
su veya enzimatik deterjan geçirilir.
• Kaçak testi yapılır. Kaçağın olduğu küçük bir delik zamanla mikroorganizmaların
biriktiği bir enfeksiyon kaynağı olabilir.
• Temizlik aşamasında sistoskopun iç ve dış yüzeyindeki organik-inorganik kirler
uzaklaştırılır. Bu aşamada skopun sökülebilir tüm parçaları üretici önerileri
doğrultusunda birbirinden ayrılır.
• Sistoskopla uyumlu, tercihen enzimatik bir deterjanla tüm iç ve dış yüzey temizlenir.
Kanallar kullanılmasa bile deterjanla temizlenmelidir. Lümendeki doku artıkları
fırçalama ile uzaklaştırılır.
• Kullanım sonrası fırçalara YDD uygulanmalıdır.
• Dış yüzey yumuşak bir fırça veya bezle temizlenir.
• Temizlik sonrası sistoskopun tüm parçaları durulanır.
• Sistoskoplar ideal olarak sterilize edilmelidir. Ancak minimum gereklilik YDD dir.
• Dezenfeksiyon işlemi el ile veya otomatize makineler ile yapılabilir.
• Tüm parçalar, tıbbi cihazlar ile uyumlu dezenfektana daldırılır ve yeterli süre bekletilir.
Tüm lümenlerden dezenfektan geçirilir.
• Sistoskop durulanır. Durulama steril su ile, filtre edilmiş su ile veya musluk suyu ile
yapılabilir. Musluk suyu ile yapıldı ise etil veya izopropil alkole ile de durulama yapılır,
kanallardan alkol geçirilir.
• Sistoskopun dış yüzeyi steril yumuşak bir bez ile, kanalları da basınçlı hava ile kurulanır.
• Uygun koşullarda, hasar ve kontaminasyona neden olmayacak şekilde asılı olarak saklanır.
• Yüksek düzey dezenfeksiyon sonrası sistoskop hemen kullanılmalıdır. Dezenfeksiyon
sonrası bir gece geçti ise kullanılmadan önce yeniden YDD işlemi yapılmalıdır.
Vakum aspiratörü
• Tek kullanımlık aspirasyon sondaları kullanılmalı, kullanılmış aspirasyon sondaları tıbbi
atık kutusuna atılmalıdır.
• Toplama kavanozunun içindeki atıklar su ile yıkanarak tuvalete boşaltılmalı, 1/10
sulandırılmış çamaşır suyu (5000 ppm klor veya eş değeri etkinlikte dezenfektan) ile
dezenfekte edilmeli ve kurulanmalıdır.
Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
57