Page 56 - DAS-Rehber-2019-edit.indd
P. 56
•Otomatize sterilizayon-dezenfeksiyon sistemleri el ile dezenfeksiyondan üstündür.
•Kavite içi probların dezenfeksiyonunda üretici firmanın önerdiği yüksek düzey
dezenfektan kullanılmalıdır.
• Her hasta için proba takılan kılıf-kondom değiştirilmeli, her kullanım sonrası minimum
yüksek düzey dezenfeksiyon yapılmalıdır.
• Gluteraldehit kullanımı gamet/embriyo üzerine toksik etki gösterebilir.
• Rektal, kriyocerrahiye yönelik tıbbi cihazlara her kullanım sonrası YDD uygulanmalıdır.
• Bazı kriyocerrahi problarının tamamı sıvı ortamda bulunmaya uygun değildir. Bu
cihazlara işlem uygularken probun ucunun yüksek düzey bir dezenfektan içinde uygun
süre tutulması; probun mukoz membranlarla temas halinde olan diğer kısımlarının ise
yüksek düzey dezenfektan emdirilmiş uygun bir kumaşa sarılarak önerilen maruziyet
süresince tutulması gerekmektedir.
• Dezenfektana daldırılması uygun olmayan problar yerine mümkünse dezenfektanlara
tamamen batırılmasında sakınca olmayan problar tercih edilmelidir.
• Diğer YDD uygulamalarında olduğu gibi, dezenfeksiyonun etkin olabilmesi için
probların da işlem öncesinde uygun şekilde temizlenmesi gerekmektedir.
Transözofagial ekokardiyografi probu
Transözofagial ekokardiyografi probları bükülebilir skoplar gibi, yarı kritik sınıfından
tıbbi cihazlardır. Biyopsi yapılmaması, hava, su kanallarının olmaması nedeni ile temizlik
ve dezenfeksiyonu üst gastrointestinal skoplardan daha kolaydır. Uygun olmayan
işlemlere bağlı olarak Helicobacter pylori, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp.,
Mycobacterium spp., Hepatit B ve C ve HIV bulaşı olabilir. Her kullanım sonrası temizlik
dezenfeksiyon işlemi mutlaka yapılmalıdır. Elde veya otomatize cihazlarda temizlik
ve dezenfeksiyonu yapılabilir. El ile temizlik-dezenfeksiyon işlemi aşağıdaki şekilde
yapılmalıdır. Kılıf kullanıldı ise hastadan çıkarılır çıkarılmaz kılıf uzaklaştırılır.
• Vücut sıvılarının kurumasına fırsat verilmeden prob sudan geçirilmelidir.
• Hemen durulama mümkün değilse dış yüzeyi uygun bir deterjanla nemlendirilmiş,
hav bırakmayan tek kullanımlık bir bez ile silinir.
• Durulama için bol miktarda ılık su (yaklaşık 8 litre) kullanılmalıdır. Durulama suyu tek
kullanımlık olmalıdır.
• Probun diğer kısımları da deterjanla nemlendirilmiş, hav bırakmayan tek kullanımlık
bir bez ile silinir.
• Prob üretici önerileri doğrultusunda sulandırılmış ve üretici firma tarafından önerilen
sürede tercihen enzimatik bir solüsyona daldırılır.
• Ardından deterjan ve jel kalıntısı kalmayacak şekilde bol (en az 8 L) ılık su ile durulanır.
• Yumuşak bir havlu ile kurulanır.
Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
55