Page 51 - DAS-Rehber-2019-edit.indd

zamanı azaltır. Personelin ellerinde oluşan hasarı önler. Standartlara uygun bir yıkayıcı
dezenfektörde aşağıdaki özellikler bulunmalıdır:
Su kaynağı: Makineler elle doldurulmak yerine şebekeye bağlanabilmelidir. Su
makineye girmeden önce ön filtre ve bakteri filtrelerinden geçmelidir. Filtreler üretici
firmanın önerdiği aralıklarla değiştirilmeli ve izlenmelidir.
Suyun yeniden kullanımı: Durulama sırasında daima yeni su kullanmalıdır.
Buhar birikimi: Dezenfektan buharlarının, makineden uygun havalandırma sistemi ile
uzaklaştırılabildiği ispatlanmalıdır.

Dezenfektan eklenmesi: Dezenfektan tankı olup bunu tekrar kullanan makinelerde tank
içindeki kimyasalın MEK değeri elle dezenfeksiyon başlığındaki sıklıkta test edilmelidir.
Dezenfektan doldurulması gereken rezervuarlı makinelerde pompa sistemi olmalıdır.

Self-dezenfeksiyon: Bütün makinelerin kendini dezenfekte edeceği bir döngüye
gereksinimi vardır. Ancak pek çok makinedeki self dezenfeksiyon seçeneği tüm
parçalara ve ölü boşluklara ulaşmayarak kontaminasyona neden olur. Özellikle atipik
mikobakteri ve bazı bakteri türleri gluteraldehite karşı direnç geliştirebilir. Bu tip
kolonizasyonların önlenmesi için klor, saf alkol veya peroksit bileşenleri makinelerin
self dezenfeksiyonunda kullanılabilir. Isı ile dezenfeksiyon uygun bir seçenektir.
Kurulama: Endoskop kanallarını yıkadıktan sonra basınçlı filtre edilmiş hava vererek
kurutma özelliği bulunmalıdır.
Kaçak testi: Makineler her yıkama döngüsünde en az bir kez kaçak testi yapmalıdır.
Uyarı sistemleri: Bütün kanallardaki akış hızını ölçecek ve basınç değişikliği olduğunda
sesli uyarı verecek bir mekanizma olmalıdır. Böylece yeterli dezenfektan geçişini
engelleyecek kanal daralmaları, tıkanmaları, yerinden çıkmış bağlantılar, filtre
tıkanıklıkları ve kanallardaki kaçak tespit edilebilir.
İşlem kaydı: Dezenfeksiyon döngüsünün tüm basamaklarını kayıt edebilmeli ve yazılı
çıktı olarak verebilmelidir.

Endoskopların yeniden kullanıma hazırlanması çok karmaşık ve zor bir işlemdir. Endoskop
ve aksesuarların yeniden kullanıma hazırlanması protokollerine tam olarak uyulmadığında
gelişen enfeksiyonlara dair literatürde çok sayıda olgu mevcuttur. Bu nedenle;
• Endoskopi yeterli temizlik ve dezenfeksiyon imkanları olan yerlerde yapılmalıdır.
• Kurumların temizlik, dezenfeksiyon ve sterilizasyon protokollerine tam olarak
uyulduğunun izlenmesi için açık ve etkili bir kalite yönetim sistemi olmalıdır.

• Uluslararası standartlar ve kanıtlanmış çalışmalar doğrultusunda dezenfeksiyon
uygulamalarının temel prensiplerini, amaçlanan dezenfeksiyon düzeyleri için
seçilebilecek ürünleri ve uygulamaları içeren rehberler gereklidir.
• Dezenfeksiyon işlemleri sadece bu konuda eğitim almış sertifikalı çalışanlar tarafından
yapılmalıdır. Çalışanların yaptıkları işin ciddiyetinin ve sorumluluğunun farkında olması

Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
50