Page 42 - DAS_Rehberi
P. 42

Bölüm
                                                                              4

            Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Kullanılan Suyun Özellikleri, Kalitesi ve Kontrolleri  21



            Otomatik Yıkama ve Elle Yıkama İçin Su Kalitesi

               Elle ve makine ile temizleme ve dezenfeksiyon için iletkenlik değerinin 15 μS/cm
            düzeyine düşürülmesinin yeterli olduğu gösterilmiştir.
               Demineralize su elde  etmek  için  iyon değiştiriciler  kullanıldığında,  silisik  asit
            geçişi nedeni ile renk değişiklikleri oluşabilir. Leke oluşumunun engellenmesi için,
            silikat içeriğinin 0.4 mg/L’nin altında tutulması önerilmektedir. Sıralı bir şekilde iki
            mixed-bed iyon tutucu reçine, sonra RO uygulaması, silisik asit içermeyen tamamen
            demineralize su üretimini sağlar.
               TS EN ISO 15883-1; yıkayıcı dezenfektör üreticisinin, kullanıcıdan mevcut su
            beslemesinin ayrıntılarını istemesi ve kullanıcıya gerekli su arıtmasını tavsiye etme-
            sini, kullanıcıdan güvenilir bir bilgi elde edilemediğinde, mevcut suyun kalitesinin
            15883-1’e uygun olarak incelemeye tabi tutulmasını önermektedir.

            Buhar Sterilizatörler İçin Su Kalitesi

               Buhar sterilizatörlerine giden su tesisatı, güvenilir, kaliteli buharı sağlayacak şe-
            kilde tasarlanmalı, inşa edilmeli ve periyodik bakımı yapılmalıdır. Uygun buhar kali-
            tesi, yeniden işlenen tıbbi cihazların ömrünü uzatacaktır.
               Arıtılmamış suda bulunan bileşikler cihazın çatlamasına, paslanmasına ve renk
            değiştirmesine yol açabilir. Çatlama ve korozyon önlenmelidir. Çünkü bunlar orga-
            nizmaların kolayca birikebilecekleri ve buharın etkisinden korunabilecekleri alanlar
            sağlar. Etkin olmayan sterilizasyon işlemi nedeniyle enfeksiyon riski artar.
               Sağlık kuruluşu, üreticinin su ve buhar kalitesine ilişkin sunduğu gereklilikleri
            karşılamalı, arıtma işlemini uygulamalı ve suyu belirtilen özelliklere getirmelidir.
            Üretici böyle bir gereklilik sunmuyorsa, su kaynağı ISO 17665’te belirtilen kriterleri
            karşılamak için değerlendirilmeli ve gerektiğinde arıtılmalıdır (Tablo 4.1).

            Tablo 4.1  TS EN 285+A1 standardı-Buhar sterilizasyon için su kalitesi
             İçerdiği madde           Miktar
             Buharlaşma kalıntısı     ≤ 10 mg/l
             Silikatlar               ≤ 1 mg/l
             Demir                    ≤ 0.2 mg/l
             Kadmiyum                 ≤ 0.005 mg/l
             Kurşun                   ≤ 0.05 mg/l
             Diğer ağır metaller      ≤ 0.1 mg/l
             Klorür                   ≤ 0.5 mg/l
             Fosfatlar                ≤ 0.5 mg/l
             İletkenlik ( 25°C )      ≤ 5 µS/cm
             pH                       5 – 7.5
             Görünüm                  Renksiz, berrak, tortusuz
             Sertlik                  ≤ 0.02 mmol/l
   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47