Page 44 - DAS-Rehber-2019-edit.indd
P. 44
Yüksek riskli endoskopik girişimlerde kullanılan değişik aksesuarlar (forsepsler,
sfinkteretomlar, polipektomi snareleri, skleroterapi iğneleri, sitoloji fırçaları vb.) yüksek
riske sahiptir. Yüksek riskli endoskopların temizliğinin yetersiz yapılması malpraktistir.
Steril vücut boşluklarına giren bu tıbbi cihazların sterilizasyonu, uygun temizleme
işlemlerinden sonra üretici talimatlarına göre; endoskopun sıcaklığa dayanıklılığı,
lümen çapı ve uzunluğu dikkate alınarak uygun yöntemle yapılır.
Endoskopların kontrolü
• Dekontamine edilen bükülemez teleskoplarda ilk önce görüş alanı ve lensin temiz
olup olmadığına bakılmalıdır.
• Görüş net değil ise teleskop tekrar yıkanıp tekrar test edilmelidir.
• Eğer noktalar kalıyorsa, çatlak ve kırıkların tespiti için büyüteçli ışık kullanılmalıdır.
a. Yarım ay görüntüsü teleskopun dış kısmında hasar olduğunu gösterir.
b. Sisli görüntü, cam kapaktan objektif içerisine yıkama sıvısı veya dezenfektan
sıvısının sızdığının işaretidir.
c. Görüntüde yer değiştiren parça görülüyorsa; lenslerden bir parçanın kırılmış
olduğunun göstergesidir.
• Teleskopun cam yüzeylerinde ve ışık bağlantı yerinde oluşan leke ve çiziklerin bir
kısmı, üreticinin bakım için önerdiği pastalar uygulanarak temizlenebilir.
• Sürfaktan sebepli sorunlar objektif silindiğinde düzelir.
• Sorun ortadan kalkmıyorsa teleskop kontrol için üreticiye gönderilmelidir.
• Her kullanımdan sonra ve temizleme solüsyonuna batırılmadan önce kaçak testi
yapılmalıdır.
• Endoskopun bütün kanallarının temiz ve açık olduğu kontrol edilmelidir.
• Optik sistem, contalar, conta halkaları, valfler, kapaklar aşınma yönünden kontrol
edilmeli ve hasarlı parçalar değiştirilmelidir.
• Endoskopun iç yüzeyinde nem yoğunlaşması mevcutsa çalışma kanalından lens
sistemine kaçak olabileceği düşünülmelidir.
• Kullanmadan önce endoskobun beyaz ayarı yapılmalıdır.
• Görüntüdeki siyah lekeler optik sisteminin hasar gördüğünü gösterir.
• Görüntünün sararması aşırı iyonize radyasyon ile oluşabilmektedir.
• Görüntünün bozulması lensin organik maddelerle kirlenmesine bağlı olabilir.
• Optik sistemde, çalışma kanalında veya gövdesinde tarif edilen hasarların herhangi
birisi oluştuğunda cihazın tekrar kullanılmadan yetkili servise gönderilmesi ve
onarılması gerekir.
Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
43