Page 137 - DAS-Rehber-2019-edit.indd
P. 137
Biyolojik kontrol sonuçlarının pozitif olması halinde yapılması gerekenler
• Negatif ve pozitif kontroller değerlendirilerek biyolojik indikatörde bir problem
olmadığı doğrulanmalıdır.
• Eğer cihaz arızası şüphesi varsa sterilizatör kullanım dışı bırakılır. Üretici firma veya
teknik servis tarafından bakım ve kontrolleri yapılır.
• Bakım ve kontrolleri yapılan cihaz testleri tekrarlanır. Ardı ardına 3 negatif biyolojik
kontrolünden sonra kullanıma geçilir.
• Hangi sterilizatörün hangi çevriminde üreme olduysa, son negatif biyolojik indikatör
sonucuna dek o sterilizatörde steril edilmiş malzemeler toplanır, paketler açılır. Kirli
malzemelerde olduğu gibi en baştan işleme alınır. Servis ve ameliyathaneye teslim
edilen malzemeler geri çağrılır, geri çağrılma raporları kaydedilir.
• Biyolojik indikatör sonucu pozitif olan tıbbi cihazlar hastalara kullanıldı ise hasta
enfeksiyon kontrol komitesi tarafından takibe alınır.
Pozitif indikatöre neden olabilecek aşağıdaki nedenler araştırılmalıdır.
Buhar sterilizatörlerde
• Yetersiz hava tahliyesi
• Uygun olmayan buhar kalitesi
• Sterilizasyon sıcaklık ve süresinin yetersizliği
• Paketleme materyalinin uygun olmayışı
• Paketleme ve/veya yükleme hataları
Düşük sıcaklık sterilizatörlerde
• Ortam neminin uygun olmaması
• Gaz konsantrasyonunun yetersizliği
• Sterilizasyon sıcaklık ve süresinin yetersizliği
• Paketleme materyalinin uygun olmayışı
• Paketleme ve/veya yükleme hataları
Zorlaştırıcı test paketi (PCD-Process Challenge Device)
• Steril edilecek malzeme içinde, önceden belirlenmiş sterilizasyon koşullarının
gerçekleşip gerçekleşmediğini test etmeye yönelik olarak, en zor koşulları taklit edecek
şekilde hazırlanmış test paketidir.
• Tek kullanımlık ticari PCD paketleri 16 havlu prensibine göre ve lümenli tıbbi cihaz
sterilizasyonunu simüle etmek için kullanılabilen lümenli PCD’ler EN 867-5 standardının
4.5 ve 4.6’daki şartlarına uygun üretilmiş olmalıdır.
• Sterilizatörlerde yük kontrol amaçlı kullanılabildiği gibi Bowie-Dick testinde de kullanılabilir.
Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
136