Page 137 - DAS-Rehber-2019-edit.indd
P. 137

Biyolojik kontrol sonuçlarının pozitif olması halinde yapılması gerekenler
           • Negatif ve pozitif kontroller değerlendirilerek biyolojik indikatörde bir problem
           olmadığı doğrulanmalıdır.

           • Eğer cihaz arızası şüphesi varsa sterilizatör kullanım dışı bırakılır. Üretici firma veya
           teknik servis tarafından bakım ve kontrolleri yapılır.
           • Bakım ve kontrolleri yapılan cihaz testleri tekrarlanır. Ardı ardına 3 negatif biyolojik
           kontrolünden sonra kullanıma geçilir.
           • Hangi sterilizatörün hangi çevriminde üreme olduysa, son negatif biyolojik indikatör
           sonucuna dek o sterilizatörde steril edilmiş malzemeler toplanır, paketler açılır. Kirli
           malzemelerde olduğu gibi en baştan işleme alınır. Servis ve ameliyathaneye teslim
           edilen malzemeler geri çağrılır, geri çağrılma raporları kaydedilir.
           •  Biyolojik  indikatör  sonucu  pozitif  olan  tıbbi  cihazlar  hastalara  kullanıldı  ise  hasta
           enfeksiyon kontrol komitesi tarafından takibe alınır.
           Pozitif indikatöre neden olabilecek aşağıdaki nedenler araştırılmalıdır.

           Buhar sterilizatörlerde
           • Yetersiz hava tahliyesi
           • Uygun olmayan buhar kalitesi
           • Sterilizasyon sıcaklık ve süresinin yetersizliği

           •  Paketleme materyalinin uygun olmayışı
           • Paketleme ve/veya yükleme hataları
           Düşük sıcaklık sterilizatörlerde
           • Ortam neminin uygun olmaması
           •  Gaz konsantrasyonunun yetersizliği

           • Sterilizasyon sıcaklık ve süresinin yetersizliği
           • Paketleme materyalinin uygun olmayışı
           • Paketleme ve/veya yükleme hataları
           Zorlaştırıcı test paketi (PCD-Process Challenge Device)

           • Steril edilecek malzeme içinde, önceden belirlenmiş sterilizasyon koşullarının
           gerçekleşip gerçekleşmediğini test etmeye yönelik olarak, en zor koşulları taklit edecek
           şekilde hazırlanmış test paketidir.

           • Tek kullanımlık ticari PCD paketleri 16 havlu prensibine göre ve lümenli tıbbi cihaz
           sterilizasyonunu simüle etmek için kullanılabilen lümenli PCD’ler EN 867-5 standardının
           4.5 ve 4.6’daki şartlarına uygun üretilmiş olmalıdır.
           • Sterilizatörlerde yük kontrol amaçlı kullanılabildiği gibi Bowie-Dick testinde de kullanılabilir.



                                                        Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
           136
   132   133   134   135   136   137   138   139   140   141   142