Page 154 - DAS_Rehberi

Bölüm
19

Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Risk Yönetimi 133

• Islak zeminde hareket ederken yavaş ve dikkatli adımlarla hareket edilmeli,
• Temizlik yapılan alanın kuruması için ortam havalandırılmalı, kaygan bırakılma-
malıdır.

MSÜ, gürültülü bir ortamdır ve sürekli gürültü maruziyeti işitme kayıplarına
neden olabilir. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) kabul edilebilir gürültü seviyesini
80 dB, gürültü “tahammül edilemez sınırı” 130 dB olarak belirlemiştir.
• Cihaz seçiminde çıkardığı gürültü seviyesi dikkate alınmalıdır.
• Gürültü seviyesini azaltan mühendislik önlemleri uygulanmalıdır. Bu amaçla,
hava tabancaları gibi gürültülü tıbbi cihazların bulunduğu alanın izolasyonu, ge-
rekirse personelin kulaklık kullanması sağlanmalıdır.

Yangından korunma ile ilgili olarak;
• Binanın tasarımı sırasında pasif koruma önlemleri alınmalı, duman ve yangın
sıçramasının önlenmesi için iyi yalıtılmalıdır.
• Ünitede kullanılan kablolar çelik boru içerisinden geçirilmeli veya yangına daya-
nıklı kablo kullanılmalıdır.
• MSÜ alanlarında bulunan yangın söndürme tüpleri belli dönemlerde kontrol
edilerek etiketlenmeli ve yangın tatbikatları uygulanarak çalışanların her an hazır
olması sağlanmalıdır.
• MSÜ sorumlusu tarafından acil durum planı belirlenmeli, olası yangın duru-
munda MSÜ sorumlusu çalışanlarının tahliyesini sağlamalıdır.
• Yaşanan uygunsuzluklar, ramak kala olayları mutlaka bildirilmeli ve risklerin na-
sıl yönetildiğine ve sonuçlandırıldığına dair süreç takip edilmelidir.

Kimyasal Riskler ve Yönetimi

Sterilizasyon ünitesinde sıklıkla kullanılan kimyasal maddelerin, uygunsuz kul-
lanım, dökülme ve saçılmalar sonrasında, alerjik reaksiyonlardan mutajen/kansero-
jen etkiye kadar olumsuz sonuçlara neden olabildikleri bilinmektedir. Merkezi steri-
lizasyon ünitesi çalışanlarında risk oluşturma ihtimali olan kimyasallar arasında eti-
len oksit (EO), dezenfektanlar, formaldehit, antiseptikler ve gluteraldehit sayılabilir.

Etilen Oksit

OSHA tarafından kanserojen olarak kabul edilmiş renksiz, kokusuz, toksik, yanıcı
ve patlayıcı bir gazdır.

EO Maruziyet Sınırları

Sekiz saatlik çalışma süresi [TWA = Time Weighted Average (Zaman Ağırlıklı Or-
talama)] için maruziyet limiti 1 ppm,15 dakikadan kısa süreli maruziyet limiti(EL=
Excursion limit) OSHA standartlarına göre 5 ppm’dir. Etilen oksit gazının hissedile-
bilir sınırı yaklaşık 500-750 ppm’dir.