Page 149 - DAS-Rehber-2019-edit.indd
P. 149
• MSÜ alanlarında bulunan yangın söndürme tüpleri belli dönemlerde kontrol edilerek
etiketlenmeli ve yangın tatbikatları uygulanarak çalışanların her an hazır olması
sağlanmalıdır.
• Merkezi sterilizasyon ünitesi sorumlusu tarafından acil durum planı belirlenmeli, olası
yangın durumunda MSÜ sorumlusu çalışanlarının tahliyesini sağlamalıdır.
1.2. Kimyasal riskler ve yönetimi
Sterilizasyon ünitesinde sıklıkla kullanılan kimyasal maddelerin uygunsuz kullanım
veya dökülme ve saçılmalar sonrasında allerjik reaksiyonlardan mutajen/kanserojen
etkiye kadar olumsuz sonuçlara neden olabildikleri bilinmektedir. Merkezi sterilizasyon
ünitesi çalışanlarında risk oluşturma ihtimali olan kimyasallar arasında etilenoksit (EO),
dezenfektanlar, formaldehit, antiseptikler ve gluteraldehit sayılabilir.
Etilen oksit; OSHA tarafından kanserojen olarak kabul edilmiş renksiz, kokusuz, toksik,
yanıcı ve patlayıcı bir gazdır.
Etilen oksit maruziyet sınırları: Sekiz saatlik çalışma süresi [TWA = Time Weighted
Average (Zaman Ağırlıklı Ortalama)] için maruziyet limiti 1 ppm, 15 dakikadan kısa süreli
maruziyet limiti (EL= Excursion limit) OSHA standartlarına göre 5 ppm’dir. Etilen oksit
gazının hissedilebilir sınırı yaklaşık 500-750 ppm’dir. Esas olarak solunum yoluyla vücuda
geçse de cilde, göze ya da mukozalara temasının irritasyona yol açtığı bilinmektedir.
Kullanıldığı ya da depolandığı alanda yangın ve patlama riski de vardır.
Gluteraldehit; solunum, cilt, mukoza veya oral yoldan vücuda alınabilir. Sürekli cilt
teması alerjik lezyonlara neden olabilir ve merkezi sinir sistemini de etkileyebilir.
Formaldehit; kanserojen bir maddedir. Göze sıçradığında yanık ve kornea hasarı
yapabilir. Düşük konsantrasyonlarda gözlerde yanma ve yaşarmaya, üst solunum
yollarında irritasyona neden olabilir. Formaldehit kokusu 0.8 ppm civarında algılanır
ve kısa sürede koku duyusu baskılanır. Kokunun şiddetine göre takip edilmemelidir,
ortamdaki miktarını dozimetre ile belirlemek gerekir.
Kimyasallara maruziyet veya dökülme saçılmalar ile ortaya çıkabilecek riskler özetle:
• Kanserojen/mutajen etkiye maruz kalma
• Çalışan yaralanmaları, yanıklar, yangın ve alerjik reaksiyon
• Toksik gaz inhalasyonu
• Cilt irritasyonu, merkezi sinir sistemini etkileme riski
Öneriler:
• Çalışanlara çalışan sağlığı eğitimi verilmelidir.
• Çalışanların sağlık tarama ve kontrolleri düzenli olarak yaptırılmalıdır.
• Bu alanda çalışacak olan acil ve teknik personel gazın zararlı etkileri, korunma önlemleri
ve olağandışı durumlara müdahale konusunda iyi bir eğitim almalıdır
Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
148