Page 89 - DAS-Rehber-2019-edit.indd
P. 89

ve kontrol edilmesi gereklidir. Depolanan su, her zaman bakteri üremesini engelleyecek
           bir sıcaklıkta tutulmalıdır.
           Buhar sterilizatörlerine giden su tesisatı, güvenilir, kaliteli buharı sağlayacak şekilde
           tasarlanmalı ve bakımı yapılmalıdır.
           Sterilizatörü besleyen buhar hattı ana buhar hattının üstünden alınmalıdır. Buhar boru
           hattından kaynaklanabilecek kirleticileri temizlemek için de buhar kapanları veya
           filtreler içermelidir.
           Buhar elde etmede uygun şekilde arıtılmış su kullanılması, tıbbi cihazlarda, arıtılmamış
           su ile oluşabilecek olumsuz etkileri azaltarak, tıbbi cihazların ömrünü uzatacaktır.
           Demineralize  su  kullanılmadığında  kireç,  pas,  klor  ve tuz cihazlarda  tortu  bırakabilir.
           Bu bileşikler, cihazlarda korozyona, deliklere ve lekelenmelere yol açabilir. Bu da
           mikroorganizmaların kolaylıkla birikebildiği ve buhar işleminin öldürücü etkilerinden
           korunabileceği alanlar oluşturur ve yetersiz sterilizasyon nedeniyle enfeksiyon riski artar.
           Suyun belirtilen kriterleri karşıladığından emin olmak için, arıtılmış su periyodik olarak
           izlenmelidir.
           TS EN ISO 15883-1’de  “Her bir süreç aşaması için gerekli suyun kalitesi yıkayıcı
           dezenfektör üreticisi tarafından belirtilmelidir. Gerektiğinde, uygun su kalitesinin elde
           edildiğini periyodik veya sürekli olarak izleyecek araçlar sağlanmalıdır” denmektedir.
           Su kalitesi; kimyasal saflık, sertlik, sıcaklık, giriş basıncı, mikrobiyal kontaminasyon ile
           izlenmelidir. izleme işlevi, yıkayıcı dezenfektöre harici olarak bağlı su besleme sistemine
           yerleştirilmiş bir donanım tarafından sağlanabilir.
           TS EN ISO 15883-1’de su kalitesi ve su hacmi ile ilgili deneyler

           Son durulama suyunun kalitesi;  Su numunesi,  yıkayıcı  dezenfektöre, en  yakın  su
           besleme hattından alınmalıdır. Durulama suyu, yıkayıcı dezenfektör içerisindeki bir tankta
           depolandığında, makina içerisindeki su ısıtıcısında ısıtıldığında veya makina içerisinde
           diğer işlemlere tabi tutuldunda kazana giriş noktasından da numune alınmalıdır.

           Kimyasal saflık deneyleri;
           • İletkenlik, suyun elektrik taşıyabilme özelliği olup, iyon konsantrasyonuna
           hareketliliğine ve ölçüm sıcaklığına bağlıdır. Genellikle iyon miktarı ile doğru orantılıdır.

                                                        -
                                                   +
                +
           • pH; H  iyonu konsantrasyonunu gösterir. Saf suda H  ve OH  iyonları dengededir ve pH = 7’dir.
           • Oksitlenebilir maddeler (Avrupa veya Amerikan Farmakopesinde redoks potansiyeli
           olarak tanımlanmış maddeler),
           • Toplam sertlik (mmol CaCO3 olarak ifade edilen Ca2+, Mg2+, Sr2+ tuzları),
           • Buharlaşma sonucu kalan kalıntı olarak belirlenen toplam çözünmüş katı madde miktarı,
           • Molibdat reaktif türevleri olarak belirlenen inorganik fosfat [Pi] ve inorganik silikat [SiO2],

           • Klorür [Cl-].
           Bakteriyel endotoksin deneyleri;  son durulama suyundaki bakteri endotoksin
           seviyesine yönelik bir şart belirtilmişse, bu seviye limulus amobösit Iizat (LAL) deneyiyle


                                                        Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
           88
   84   85   86   87   88   89   90   91   92   93   94