Page 89 - DAS-Rehber-2019-edit.indd
P. 89
ve kontrol edilmesi gereklidir. Depolanan su, her zaman bakteri üremesini engelleyecek
bir sıcaklıkta tutulmalıdır.
Buhar sterilizatörlerine giden su tesisatı, güvenilir, kaliteli buharı sağlayacak şekilde
tasarlanmalı ve bakımı yapılmalıdır.
Sterilizatörü besleyen buhar hattı ana buhar hattının üstünden alınmalıdır. Buhar boru
hattından kaynaklanabilecek kirleticileri temizlemek için de buhar kapanları veya
filtreler içermelidir.
Buhar elde etmede uygun şekilde arıtılmış su kullanılması, tıbbi cihazlarda, arıtılmamış
su ile oluşabilecek olumsuz etkileri azaltarak, tıbbi cihazların ömrünü uzatacaktır.
Demineralize su kullanılmadığında kireç, pas, klor ve tuz cihazlarda tortu bırakabilir.
Bu bileşikler, cihazlarda korozyona, deliklere ve lekelenmelere yol açabilir. Bu da
mikroorganizmaların kolaylıkla birikebildiği ve buhar işleminin öldürücü etkilerinden
korunabileceği alanlar oluşturur ve yetersiz sterilizasyon nedeniyle enfeksiyon riski artar.
Suyun belirtilen kriterleri karşıladığından emin olmak için, arıtılmış su periyodik olarak
izlenmelidir.
TS EN ISO 15883-1’de “Her bir süreç aşaması için gerekli suyun kalitesi yıkayıcı
dezenfektör üreticisi tarafından belirtilmelidir. Gerektiğinde, uygun su kalitesinin elde
edildiğini periyodik veya sürekli olarak izleyecek araçlar sağlanmalıdır” denmektedir.
Su kalitesi; kimyasal saflık, sertlik, sıcaklık, giriş basıncı, mikrobiyal kontaminasyon ile
izlenmelidir. izleme işlevi, yıkayıcı dezenfektöre harici olarak bağlı su besleme sistemine
yerleştirilmiş bir donanım tarafından sağlanabilir.
TS EN ISO 15883-1’de su kalitesi ve su hacmi ile ilgili deneyler
Son durulama suyunun kalitesi; Su numunesi, yıkayıcı dezenfektöre, en yakın su
besleme hattından alınmalıdır. Durulama suyu, yıkayıcı dezenfektör içerisindeki bir tankta
depolandığında, makina içerisindeki su ısıtıcısında ısıtıldığında veya makina içerisinde
diğer işlemlere tabi tutuldunda kazana giriş noktasından da numune alınmalıdır.
Kimyasal saflık deneyleri;
• İletkenlik, suyun elektrik taşıyabilme özelliği olup, iyon konsantrasyonuna
hareketliliğine ve ölçüm sıcaklığına bağlıdır. Genellikle iyon miktarı ile doğru orantılıdır.
-
+
+
• pH; H iyonu konsantrasyonunu gösterir. Saf suda H ve OH iyonları dengededir ve pH = 7’dir.
• Oksitlenebilir maddeler (Avrupa veya Amerikan Farmakopesinde redoks potansiyeli
olarak tanımlanmış maddeler),
• Toplam sertlik (mmol CaCO3 olarak ifade edilen Ca2+, Mg2+, Sr2+ tuzları),
• Buharlaşma sonucu kalan kalıntı olarak belirlenen toplam çözünmüş katı madde miktarı,
• Molibdat reaktif türevleri olarak belirlenen inorganik fosfat [Pi] ve inorganik silikat [SiO2],
• Klorür [Cl-].
Bakteriyel endotoksin deneyleri; son durulama suyundaki bakteri endotoksin
seviyesine yönelik bir şart belirtilmişse, bu seviye limulus amobösit Iizat (LAL) deneyiyle
Sterilizasyon Dezenfeksiyon Rehberi, 2019
88